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医生：给自己做手术，这很合理吧 第976章 结果出炉！不可思议的诊断！
而这台手术，考核的不只是针数，还有每一针到底能不能控制在5N的误差之内，要求的就是细节与对张力的掌控！
姚常澜与杨钟钟总针数差别不大，但若是前者的合格率只有百分之八十，后者却能到百分之九十……赢的依旧是后者！
“再看看吧。”华山医院院长的脸色难看了几分，没有再说话。
而积水潭院长表情则轻松了很多。
杨钟钟虽然不是许秋的学生，但却是以掌指再生术为目标，持之以恒地练习了数年，如今方有成效。
专精的便是掌控力与精细度。
这一场考核，几乎是撞到了杨钟钟的枪口上，想要输都难。
此时，靠中间的位置上，协和副院长收回了目光。
华西副院长、齐鲁医院副院长等人，也同时隐晦地扫了积水潭院长一眼，随即都做出一副云淡风轻的姿态。
然而，此刻所有人心里都掀起了惊涛骇浪。
明明都已经把许秋禁赛了，为什么许秋的影子还是出现在名刀大赛的每一个角落……
就连杨钟钟这种，仅仅照着某一台手术练习的人，甚至都不算许秋的学生，都因此获得了极高的胜算……
这算什么事儿！
“幸好许主任的学生尚且年轻，没有这个实力。”
“协和那个陈巧便是她的学生吧……她并没有参赛，想来不可能是许秋这种全才了。”
“临医那边出场的小姑娘不就是许秋另一个学生，不得不说，她的实力还挺出色，竟然也有八十针，可惜与杨钟钟、姚常澜比起来，差了不少。”
“论手外科，今年又是华山医院与积水潭独领风骚了……”
众多院长唏嘘短叹，目光锁定了杨钟钟、姚常澜两人。
很快，最终的成绩单交给了主考官。
后者看了一眼，瞳孔也收缩了一下，接着递给了旁边的另一位副考官。
副考官看完，整个人也处于震惊中，甚至忘记传阅给下一位。
还是另一个考官按捺不住好奇心，主动过来取走。
不过等他看完，同样愣在了原地。
此刻，一群只有监督权的院长终于坐不住了。
见考官一个个都露出大惊失色的表情，他们心里像是有猫在挠……这种单子到底怎么回事，难不成真冒出了百分之百合格的顶尖天才！
莫非名刀大赛又要出一个满分的变态！？
……
……
此时，远在南部临海的临医。
加急的检测结果终于出炉。
在明确佳佳奇怪的表现之后，许秋这边给予了几个全新的检查。
一是后续开的听力图。
显示左耳重度感音神经性聋、左耳重度感音神经性聋。
另外，许秋还加开了纤维耳内镜，以及颞骨乳突CT检查。
这两项的结果也很快出炉。
纤维耳内镜显示，外耳道见粉红色新生物，而且遮挡了鼓膜，并能见到陈旧性的瘢痕。
颞骨乳突CT则给出了更加明确的指示。
提示左侧中耳乳突炎、左耳道有软组织密度影、同时中耳存在钙化密度影。
具体的方位，右耳能看到人工耳蜗电极，左耳中耳则有乳突炎的表现，鼓室内密度增高影则与耳蜗同一个水平，位于锤骨内侧。
一开始，检查医生还怀疑是耳道异物。
尝试着撼动。
结果发现这东西似乎与耳道长在了一块！
“这是……”送来检查结果的陈佳表示无法理解。
儿科医生也挠着脑袋……稀罕了，竟然还真不是耳道异物……
这类患儿，十有八九就是助听器制作模具时的异物残留，但眼下的结果却否认了这一猜测。
“仔细看。”
许秋说道。
他取出了CT片子，指了指颈静脉孔的区域，道：“这里也有病变。”
陈佳凝神一看，瞳孔稍微收缩。
似乎……真有些不一样？
“这能代表什么……”陈佳低声问道。
许秋道：“病变在颈静脉孔，而且侵入了迷走、耳蜗和内淋巴囊，此外还波及枕骨大孔与中耳。”
陈佳这次听明白了，她有些不可置信地道：“病变不在中耳？！”
“只是中耳病变的话，不会有这么多症状。”
儿科医生听着两人的对话，不停地摸着下巴。
直到此时，他终于有了一丝明悟的感觉，有些不可思议地道：“许主任，你，你是说病人是颈静脉球瘤？！”
结合检查的表现，最可靠的就是这个了。
想要确诊，那就做个磁共振。
若是能发现颈内静脉与磁共振提示的肿块紧密结合，那基本上就是颈静脉球瘤了。
但许秋摇了摇头。
儿科医生顿时陷入了沉思，几秒后给出了另外的答案。
“胆固醇性肉芽肿？血管球瘤？还是说内淋巴囊肿瘤……”
这几个都是比较少见的疾病了，临床上碰到的都不太多。
更何况是放在儿童身上。
事实上，除开白血病、神经母细胞瘤与肾母细胞瘤等儿童高发的特征性癌症外，除非有明确的指征，否则一般都不会怀疑肿瘤。
因而，内淋巴囊肿瘤其实可以排除。
病人也没有这类肿瘤的典型表现。
此外就是血管球瘤。
这是一种少见的良性小型血管瘤，表现就是真皮网状层之下出现血管球。
最常见的就是手指、足趾、甲床等地，此外多发于肢端皮肤与皮下组织内。
不过，该病的患者基本上是中青年，儿童极少。
而即便是中青年病人群体中，正正好发生在中耳、颈静脉孔附近的，临床上似乎都没有出现过类似的病例。
难不成他们临医又要做该类型病变的第一人了……
考虑到许秋之前说过，“常见病的罕见表现，远远多于罕见病的常见表现”，因而儿科医生暂时排除了血管球瘤。
那么就只剩下胆固醇性肉芽肿了。
这个病的话倒是在中耳常见。
它属于非特异性病变，说白了其实就是组织对胆固醇结晶产生的异物反应。
比如，各种原因刺激之下导致中耳出血、血浆渗出，甚至只是组织水肿，都有可能导致红细胞破裂、分解。
此时脂肪就会发生退行性变，继而释放出胆固醇。
随着胆固醇不断增加、累积，达到饱和值之后，就跟溶液达到饱和状态会析出一样……
胆固醇此时也会结晶，沉积在组织之内。
随后，胆固醇结晶又刺激周围组织形成肉芽肿，长此以往便发展为胆固醇性肉芽肿了。
这倒是有点像是钟乳石的蓄积过程。
只不过，胆固醇性肉芽肿发生在中耳之内，对于人体来说不是什么好事。
“还是不对呀……就算是经常发生在中耳的胆固醇性肉芽肿……顶多是导致左耳耳鸣、导致听力方面的问题。
穿脱衣服、握牙刷、不呕吐这些又如何解释？”
儿科医生越想越觉得不对劲。
姚常澜与杨钟钟总针数差别不大，但若是前者的合格率只有百分之八十，后者却能到百分之九十……赢的依旧是后者！
“再看看吧。”华山医院院长的脸色难看了几分，没有再说话。
而积水潭院长表情则轻松了很多。
杨钟钟虽然不是许秋的学生，但却是以掌指再生术为目标，持之以恒地练习了数年，如今方有成效。
专精的便是掌控力与精细度。
这一场考核，几乎是撞到了杨钟钟的枪口上，想要输都难。
此时，靠中间的位置上，协和副院长收回了目光。
华西副院长、齐鲁医院副院长等人，也同时隐晦地扫了积水潭院长一眼，随即都做出一副云淡风轻的姿态。
然而，此刻所有人心里都掀起了惊涛骇浪。
明明都已经把许秋禁赛了，为什么许秋的影子还是出现在名刀大赛的每一个角落……
就连杨钟钟这种，仅仅照着某一台手术练习的人，甚至都不算许秋的学生，都因此获得了极高的胜算……
这算什么事儿！
“幸好许主任的学生尚且年轻，没有这个实力。”
“协和那个陈巧便是她的学生吧……她并没有参赛，想来不可能是许秋这种全才了。”
“临医那边出场的小姑娘不就是许秋另一个学生，不得不说，她的实力还挺出色，竟然也有八十针，可惜与杨钟钟、姚常澜比起来，差了不少。”
“论手外科，今年又是华山医院与积水潭独领风骚了……”
众多院长唏嘘短叹，目光锁定了杨钟钟、姚常澜两人。
很快，最终的成绩单交给了主考官。
后者看了一眼，瞳孔也收缩了一下，接着递给了旁边的另一位副考官。
副考官看完，整个人也处于震惊中，甚至忘记传阅给下一位。
还是另一个考官按捺不住好奇心，主动过来取走。
不过等他看完，同样愣在了原地。
此刻，一群只有监督权的院长终于坐不住了。
见考官一个个都露出大惊失色的表情，他们心里像是有猫在挠……这种单子到底怎么回事，难不成真冒出了百分之百合格的顶尖天才！
莫非名刀大赛又要出一个满分的变态！？
……
……
此时，远在南部临海的临医。
加急的检测结果终于出炉。
在明确佳佳奇怪的表现之后，许秋这边给予了几个全新的检查。
一是后续开的听力图。
显示左耳重度感音神经性聋、左耳重度感音神经性聋。
另外，许秋还加开了纤维耳内镜，以及颞骨乳突CT检查。
这两项的结果也很快出炉。
纤维耳内镜显示，外耳道见粉红色新生物，而且遮挡了鼓膜，并能见到陈旧性的瘢痕。
颞骨乳突CT则给出了更加明确的指示。
提示左侧中耳乳突炎、左耳道有软组织密度影、同时中耳存在钙化密度影。
具体的方位，右耳能看到人工耳蜗电极，左耳中耳则有乳突炎的表现，鼓室内密度增高影则与耳蜗同一个水平，位于锤骨内侧。
一开始，检查医生还怀疑是耳道异物。
尝试着撼动。
结果发现这东西似乎与耳道长在了一块！
“这是……”送来检查结果的陈佳表示无法理解。
儿科医生也挠着脑袋……稀罕了，竟然还真不是耳道异物……
这类患儿，十有八九就是助听器制作模具时的异物残留，但眼下的结果却否认了这一猜测。
“仔细看。”
许秋说道。
他取出了CT片子，指了指颈静脉孔的区域，道：“这里也有病变。”
陈佳凝神一看，瞳孔稍微收缩。
似乎……真有些不一样？
“这能代表什么……”陈佳低声问道。
许秋道：“病变在颈静脉孔，而且侵入了迷走、耳蜗和内淋巴囊，此外还波及枕骨大孔与中耳。”
陈佳这次听明白了，她有些不可置信地道：“病变不在中耳？！”
“只是中耳病变的话，不会有这么多症状。”
儿科医生听着两人的对话，不停地摸着下巴。
直到此时，他终于有了一丝明悟的感觉，有些不可思议地道：“许主任，你，你是说病人是颈静脉球瘤？！”
结合检查的表现，最可靠的就是这个了。
想要确诊，那就做个磁共振。
若是能发现颈内静脉与磁共振提示的肿块紧密结合，那基本上就是颈静脉球瘤了。
但许秋摇了摇头。
儿科医生顿时陷入了沉思，几秒后给出了另外的答案。
“胆固醇性肉芽肿？血管球瘤？还是说内淋巴囊肿瘤……”
这几个都是比较少见的疾病了，临床上碰到的都不太多。
更何况是放在儿童身上。
事实上，除开白血病、神经母细胞瘤与肾母细胞瘤等儿童高发的特征性癌症外，除非有明确的指征，否则一般都不会怀疑肿瘤。
因而，内淋巴囊肿瘤其实可以排除。
病人也没有这类肿瘤的典型表现。
此外就是血管球瘤。
这是一种少见的良性小型血管瘤，表现就是真皮网状层之下出现血管球。
最常见的就是手指、足趾、甲床等地，此外多发于肢端皮肤与皮下组织内。
不过，该病的患者基本上是中青年，儿童极少。
而即便是中青年病人群体中，正正好发生在中耳、颈静脉孔附近的，临床上似乎都没有出现过类似的病例。
难不成他们临医又要做该类型病变的第一人了……
考虑到许秋之前说过，“常见病的罕见表现，远远多于罕见病的常见表现”，因而儿科医生暂时排除了血管球瘤。
那么就只剩下胆固醇性肉芽肿了。
这个病的话倒是在中耳常见。
它属于非特异性病变，说白了其实就是组织对胆固醇结晶产生的异物反应。
比如，各种原因刺激之下导致中耳出血、血浆渗出，甚至只是组织水肿，都有可能导致红细胞破裂、分解。
此时脂肪就会发生退行性变，继而释放出胆固醇。
随着胆固醇不断增加、累积，达到饱和值之后，就跟溶液达到饱和状态会析出一样……
胆固醇此时也会结晶，沉积在组织之内。
随后，胆固醇结晶又刺激周围组织形成肉芽肿，长此以往便发展为胆固醇性肉芽肿了。
这倒是有点像是钟乳石的蓄积过程。
只不过，胆固醇性肉芽肿发生在中耳之内，对于人体来说不是什么好事。
“还是不对呀……就算是经常发生在中耳的胆固醇性肉芽肿……顶多是导致左耳耳鸣、导致听力方面的问题。
穿脱衣服、握牙刷、不呕吐这些又如何解释？”
儿科医生越想越觉得不对劲。