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医生：给自己做手术，这很合理吧 第907章 被女朋友咬伤的人
其他疾病也差不太多。
本质就是在脑深部植入电刺激脉冲装置，然后用体外刺激程序控制器，调整刺激参数，进行长期的电刺激治疗。
不过，也只是改善或是减轻症状。
想要根治，至少以目前的医学技术来看，完全不可能做到。
毕竟帕金森的发生是由于黑质多巴胺能神经元死亡。
死了的东西，复活不了。
就像是腿断了，能靠义肢来走路。
脑脉冲装置发挥的作用，有点类似于义肢。
但想要治愈，或者脱离脑脉冲装置还能正常生活，那就等于是拆掉义肢长出一条新的腿了，简直是天方夜谭。
而且，一般的疾病，比如肿瘤，讲究一个越早越好。
但脑脉冲装置植入术却不一样。
甚至，哪怕是已经确诊了帕金森，也会等到中晚期再行手术。
原因就在于，这类疾病的临床诊断参差不齐，很多医院把握不好指征，甚至连帕金森病和帕金森综合征都不一定分得清。
前者帕金森病是老年神经系统退行性疾病，临床表现包括静止时手抖、运动迟缓、肌强直、机体失衡等。
简而言之，是神经系统先退行，再导致震颤等。
而帕金森综合征，则是表现得与帕金森病的症状相似，比如静止性震颤，步态异常等，但病因不一定是退行性，而可能是脑炎、慢病毒感染、药物或是毒物中毒等。
乃至于多发性脑梗死、亨廷顿病、肝豆状核变性都可能导致类帕金森病症状。
像庞红姑，有一段时间出现了类帕金森病的临床表现，也能算到帕金森综合征里面。
这种病的治疗方法，是找到原发病因，根除病因，继而治疗类帕金森症状。
至于真正的帕金森病，几乎只能靠手术治疗来缓解了。
医院分不清两种疾病，贸然动手术，万一是帕金森综合征，病人白白开刀造成损伤也就算了，病也没治好，反而会造成巨大的医患矛盾。
因此，倒不如干脆等到进展期，彻底确诊后，多次验证的确是帕金森，再行植入术。
这也是脑外科为什么花了个把星期，还没有找到合适的志愿者。
不过，也不是完全没有人选。
以临医脑外科的人流量，还有天坛医院、绿城一院的配合，三甲医院的脑外科病人数据几乎是互通的。
多番物色之下，倒是挑中了四五个能确诊是帕金森，或是原发性肌张力障碍的。
还有一位是抽动-秽语综合征。
其中，抽动-秽语综合征的孩子是身体情况最好的。
一方面是年龄。
另一方面，该病的主要表现是多部位运动和发声抽动，疯狂发表猥秽语言，并不会给身体造成严重的损害。
说的直白一点，就是多发抽动+口吐芬芳，带来的是精神伤害，而不是物理攻击。
但许秋再三考虑后拒绝了。
尽管理论上能用植入术来治疗抽动秽语综合征。
但，该病的机制也没有探究清楚，属于精神障碍的一种，和抑郁症一样，主要的治疗方式是服用抗精神病药物，至于手术效果，没有严格的循证医学证据，不适合用来开拓全新的手术。
病人的命，重过一台手术。
哪怕这台手术实现后能救更多的人，但凭什么第一例志愿者就要牺牲？
最后，还是暂时搁置了起来。
不过考虑到各方都在关注，许秋还是定下了最后的期限。
十月底之前找不到合适的志愿者，就在三家医院挑选出来的病人中做出选择。
……
“你这手怎么回事？”
七号诊室里，许秋抬头看了一眼。
对面的男人痛苦地捂着手掌，透过纱布看去，右手虎口有一排排牙印，跟被小号鲨鱼啃了似的，看上去怪吓人。
“被咬的……医生，我要打狂犬疫苗不？”男人忍痛问道。
“什么动物？”
急诊科倒是经常碰到这类人，比如逗门口的流浪猫的，看到“内有恶犬”的牌子不信邪，被里头的狗追出来咬的，还有在国内罕见的臭鼬、狐狸等等。
这些动物，除非能明确提供接种狂犬疫苗的证明，否则一般都建议打一个。
万一感染了，别说许秋，耶稣见了都只能说一声welcome。
不过，像仓鼠、老鼠这类啮齿类小宠物的咬伤，以及兔形目的动物，则不必担心，基本上没有打狂犬疫苗的必要。
毕竟不管是大夏官方的《狂犬病预防控制技术指南》，还是世界卫生组织发布的《世界卫生组织狂犬病专家咨询》等权威文件，都明确了一点：
世界范围内，没有任何人类因为被啮齿类动物咬伤而感染狂犬病。
因此，理论上老鼠、仓鼠、兔子有极小的概率携带狂犬病病毒，但实际上还没有出现过一例。
就像是理论上可以连续中十次双色球一等奖，但实际上几乎不可能。
不过，许秋看这血肉模糊的伤势，估摸着起码也是个中等体型的动物。
“我女朋友……”
挣扎了几秒后，男人嘴里挤出了几个字。
“嗯。”许秋点了点头。
我们在这看病呢，你突然炫耀你有女朋友干什么？
下一刻，他突然意识到了什么，霍地抬起头来：“你说什么？”
男人大喘了一口气，道：“是我女朋友咬的……我和她在小区里散步，看到有人被狗咬了，就和她讨论人和狗谁咬得更狠，伤口更大，我说是狗，她说是人，讲着讲着就吵起来了，然后她抱着我的手就开始咬！”
一口气说出一大段话，男人又喘了几口气，脸上又渗出几滴冷汗。
许秋愣了一下。
好家伙，确定不带你女朋友过来打一下狂犬疫苗？
“然后呢？”一旁，施怜听得入神了，下意识地问了一句。
但她立马意识到场合不对，她在这看病呢，不是听村口的老大爷讲故事会，怎么还追起剧情来了！
“……我的意思是，然后你有没有自己处理，比如消毒什么的？”施怜赶紧把话题给带了回来。
看病，看病要紧！
男人给了施怜一个“我懂我懂”的眼神，很有眼力见地补充了后续。
“后来她承认我是对的了，说确实是狗咬的比较凶。”
本质就是在脑深部植入电刺激脉冲装置，然后用体外刺激程序控制器，调整刺激参数，进行长期的电刺激治疗。
不过，也只是改善或是减轻症状。
想要根治，至少以目前的医学技术来看，完全不可能做到。
毕竟帕金森的发生是由于黑质多巴胺能神经元死亡。
死了的东西，复活不了。
就像是腿断了，能靠义肢来走路。
脑脉冲装置发挥的作用，有点类似于义肢。
但想要治愈，或者脱离脑脉冲装置还能正常生活，那就等于是拆掉义肢长出一条新的腿了，简直是天方夜谭。
而且，一般的疾病，比如肿瘤，讲究一个越早越好。
但脑脉冲装置植入术却不一样。
甚至，哪怕是已经确诊了帕金森，也会等到中晚期再行手术。
原因就在于，这类疾病的临床诊断参差不齐，很多医院把握不好指征，甚至连帕金森病和帕金森综合征都不一定分得清。
前者帕金森病是老年神经系统退行性疾病，临床表现包括静止时手抖、运动迟缓、肌强直、机体失衡等。
简而言之，是神经系统先退行，再导致震颤等。
而帕金森综合征，则是表现得与帕金森病的症状相似，比如静止性震颤，步态异常等，但病因不一定是退行性，而可能是脑炎、慢病毒感染、药物或是毒物中毒等。
乃至于多发性脑梗死、亨廷顿病、肝豆状核变性都可能导致类帕金森病症状。
像庞红姑，有一段时间出现了类帕金森病的临床表现，也能算到帕金森综合征里面。
这种病的治疗方法，是找到原发病因，根除病因，继而治疗类帕金森症状。
至于真正的帕金森病，几乎只能靠手术治疗来缓解了。
医院分不清两种疾病，贸然动手术，万一是帕金森综合征，病人白白开刀造成损伤也就算了，病也没治好，反而会造成巨大的医患矛盾。
因此，倒不如干脆等到进展期，彻底确诊后，多次验证的确是帕金森，再行植入术。
这也是脑外科为什么花了个把星期，还没有找到合适的志愿者。
不过，也不是完全没有人选。
以临医脑外科的人流量，还有天坛医院、绿城一院的配合，三甲医院的脑外科病人数据几乎是互通的。
多番物色之下，倒是挑中了四五个能确诊是帕金森，或是原发性肌张力障碍的。
还有一位是抽动-秽语综合征。
其中，抽动-秽语综合征的孩子是身体情况最好的。
一方面是年龄。
另一方面，该病的主要表现是多部位运动和发声抽动，疯狂发表猥秽语言，并不会给身体造成严重的损害。
说的直白一点，就是多发抽动+口吐芬芳，带来的是精神伤害，而不是物理攻击。
但许秋再三考虑后拒绝了。
尽管理论上能用植入术来治疗抽动秽语综合征。
但，该病的机制也没有探究清楚，属于精神障碍的一种，和抑郁症一样，主要的治疗方式是服用抗精神病药物，至于手术效果，没有严格的循证医学证据，不适合用来开拓全新的手术。
病人的命，重过一台手术。
哪怕这台手术实现后能救更多的人，但凭什么第一例志愿者就要牺牲？
最后，还是暂时搁置了起来。
不过考虑到各方都在关注，许秋还是定下了最后的期限。
十月底之前找不到合适的志愿者，就在三家医院挑选出来的病人中做出选择。
……
“你这手怎么回事？”
七号诊室里，许秋抬头看了一眼。
对面的男人痛苦地捂着手掌，透过纱布看去，右手虎口有一排排牙印，跟被小号鲨鱼啃了似的，看上去怪吓人。
“被咬的……医生，我要打狂犬疫苗不？”男人忍痛问道。
“什么动物？”
急诊科倒是经常碰到这类人，比如逗门口的流浪猫的，看到“内有恶犬”的牌子不信邪，被里头的狗追出来咬的，还有在国内罕见的臭鼬、狐狸等等。
这些动物，除非能明确提供接种狂犬疫苗的证明，否则一般都建议打一个。
万一感染了，别说许秋，耶稣见了都只能说一声welcome。
不过，像仓鼠、老鼠这类啮齿类小宠物的咬伤，以及兔形目的动物，则不必担心，基本上没有打狂犬疫苗的必要。
毕竟不管是大夏官方的《狂犬病预防控制技术指南》，还是世界卫生组织发布的《世界卫生组织狂犬病专家咨询》等权威文件，都明确了一点：
世界范围内，没有任何人类因为被啮齿类动物咬伤而感染狂犬病。
因此，理论上老鼠、仓鼠、兔子有极小的概率携带狂犬病病毒，但实际上还没有出现过一例。
就像是理论上可以连续中十次双色球一等奖，但实际上几乎不可能。
不过，许秋看这血肉模糊的伤势，估摸着起码也是个中等体型的动物。
“我女朋友……”
挣扎了几秒后，男人嘴里挤出了几个字。
“嗯。”许秋点了点头。
我们在这看病呢，你突然炫耀你有女朋友干什么？
下一刻，他突然意识到了什么，霍地抬起头来：“你说什么？”
男人大喘了一口气，道：“是我女朋友咬的……我和她在小区里散步，看到有人被狗咬了，就和她讨论人和狗谁咬得更狠，伤口更大，我说是狗，她说是人，讲着讲着就吵起来了，然后她抱着我的手就开始咬！”
一口气说出一大段话，男人又喘了几口气，脸上又渗出几滴冷汗。
许秋愣了一下。
好家伙，确定不带你女朋友过来打一下狂犬疫苗？
“然后呢？”一旁，施怜听得入神了，下意识地问了一句。
但她立马意识到场合不对，她在这看病呢，不是听村口的老大爷讲故事会，怎么还追起剧情来了！
“……我的意思是，然后你有没有自己处理，比如消毒什么的？”施怜赶紧把话题给带了回来。
看病，看病要紧！
男人给了施怜一个“我懂我懂”的眼神，很有眼力见地补充了后续。
“后来她承认我是对的了，说确实是狗咬的比较凶。”