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医生：给自己做手术，这很合理吧 第904章 教科书？许医生！
庞红姑！
病历号xxxx，股骨颈头下型骨折、这是前不久才出院的庞红姑！
而且，股骨头置换术也是许秋要求骨科那边开展的。
他当时觉得这台手术太简单，所以没有操刀。
最后交给了一位骨科医生，正是这位朱明生！
也就是说……
自己给这个病人安排了股骨头置换术。
然后又把主刀的任务交给了朱明生。
结果他莫名其妙背锅了。
不对，问题的关键是……医保科凭什么处罚？
许秋回看医保科发的通知，表情有点沉默。
按常理来说，股骨颈骨折确实只能做切开复位内固定术。
大部人病人内固定、卧床就慢慢好了。
但一个有这么多基础病的老人，让她卧床等痊愈？
这和等死有什么区别！
临床指南只是参考，真正的临床往往需要具体分析，至少在庞红姑这个病人身上，只有做股骨头置换术和等死这一个选项。
哪怕直接把腿给截掉，也不可能考虑去做切开复位内固定！
“医保科有点猛啊。”
狠起来连自己下的医嘱都敢罚……
许秋直接在群里发了一条信息。
“医保科主任中午过来一趟。”
很快，医保科主任就秒回：“好的好的！”
临医的大腿是谁，他还是很清楚的。
不知道为什么，医保科主任有种不妙的预感。
完蛋，本来想抓个过度医疗的典型，不会踢到铁板上了吧！
他赶紧调出了这份骨科病历。
没啥问题啊，的确是朱明生的！
他刷新了几下，依旧没有信息。
呆呆地坐了四五分钟，突然间电脑屏幕一跳。
庞红姑的病历界面突然刷新出了一大串信息。
“接诊医生：施怜。”
随后，病历里又屡次出现许秋查房、开检查的记录。
这一刻，医保科主任脸色煞白。
嘛麦皮，医院这什么破系统，等了四五分钟才同步出就诊信息？！
这就是临医花了一千多万买来的高端货？！
……
群聊里。
看到许秋发言，一大堆医生护士开始冒泡了。
“卧槽，我错过了什么？”
“谁敢得罪我许医生！”
“什么许医生，叫腿哥！”
“这处罚好像没什么问题吧，我虽然是肛肠科，但本科阶段学过，这种股骨颈骨折做个切开内复位就好了，要做股骨头置换，肯定要坏死才算有手术指征！”
“你这么多年临床算是白干了，教科书上的东西能信？上面还说支气管哮喘要做激发试验呢，临床上你做一个试试，做一个死一个！”
“菊花守护者别插嘴，这病人是许医生的，而且股骨头置换也是许医生要求做的！”
“哦哦哦，那肯定是教科书写错了。垃圾教科书，许主任无敌！”
“……”
很快，骨科也被惊动了。
正蹲在休息室自闭的朱明生激动地敲起键盘：“许医生救命！”
惩罚措施太可怕了啊！
报销方面倒还好，庞红姑一共也就报了八万块，其他都是自费的。
科室只用补偿八万块，算到他个人头上，其实没多少。
更何况科室也跟着临医富起来了，这笔钱实际上是科室垫付的，不会扣到他身上来。
但，三个月奖金却是实打实没了！
这其实还算是小钱。
更可怕的是今年的评奖评优资格！
他兢兢业业干了一年，如今都临近年尾了。
再坚持两三个月，几乎是必拿今年的骨科优秀医生。
差不多能有五万多的奖励。
而且他的论文也写得多。
还有病人量大，收到的锦旗也不少，医患满意率接近百分之九十五。
这种成绩，可以说是傲视群雄了。
今年多拿个三四十万年终奖都很正常。
但如果取消评奖评优资格，这三四十万奖励都没了，只有干巴巴的十来万年终奖！
原本他只能乖乖受罚。
毕竟就算是骨科的主任，也不能和医保科硬碰硬。
但现在他看到希望了！
……
整个上午，临医一大票人都在关注此事。
颇有点风云变幻的意味。
但挑起风云的许秋却安然坐诊。
看病人的间隙，还给王晟德、骨科主任等人发了消息，让他们也参与中午的临时会议。
正在脑外科物色倒霉蛋的绿城一院、天坛医院众人也都来了兴趣。
好家伙，许秋还敢和医保科硬钢？
他们虽然不是骨科医生，但同样饱受各种报销名录、医保条例的摧残。
真正的临床极其复杂。
想要用一纸教条给所有疾病找到治疗方式，企图覆盖整个临床医学，这根本就是天方夜谭。
虽然大体上不会有什么差错，但一旦出问题，医生就成了两头为难的替罪羊。
就拿庞红姑来说。
股骨头下骨折很容易骨折，再结合庞红姑的身体基础，做切开内固定就是一个死。
对病人负责的话，就是直接上股骨头置换。
但这又会给医保科留下把柄。
而对医保负责……病人又要遭罪，最后医生成了家属口中的“庸医”，成了“越治越差”的丧尽医德的代表。
像“股骨颈骨折为单病种，只能做切开内固定复位”这种疾病与治疗强关联的，只是条例中的一个例子而已。
脑外科、心外科，各个科室都有不少。
他们很想看看，许秋打算怎么处理这件事情！
……
临医里，所有人都热血沸腾，一副跃跃欲试的表情。
行政楼内，戴着墨镜的医保科赵主任淡定地坐在办公桌上。
摘下墨镜，他的眼皮开始狂跳，两腿也忍不住打战。
尽管疯狂告诫自己许医生是文明人，不会把他怎么样……ωωw..net
咱也是按规矩办事，许医生没有在群里质问他已经说明了他的态度……
但，面对这条粗壮的大腿，医保科主任还是免不了紧张。
尤其是看到全院的情绪都兴奋不已，全是恨不得立刻打倒反派的表情，他更害怕了。
我也是临医的一员，为什么我不能好你们一起快乐？！
只有医保科受伤的世界达成了！
叮铃铃！
这时，宣告死刑的闹钟响了起来。
看到指针来到十二点整，医保科赵主任颤巍巍地重新戴上墨镜，两手在嘴角一拉，扯出一个笑脸，往许秋办公室赶去。
出门前顺便用工作人员小张的白大褂擦了擦手指。
——
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病历号xxxx，股骨颈头下型骨折、这是前不久才出院的庞红姑！
而且，股骨头置换术也是许秋要求骨科那边开展的。
他当时觉得这台手术太简单，所以没有操刀。
最后交给了一位骨科医生，正是这位朱明生！
也就是说……
自己给这个病人安排了股骨头置换术。
然后又把主刀的任务交给了朱明生。
结果他莫名其妙背锅了。
不对，问题的关键是……医保科凭什么处罚？
许秋回看医保科发的通知，表情有点沉默。
按常理来说，股骨颈骨折确实只能做切开复位内固定术。
大部人病人内固定、卧床就慢慢好了。
但一个有这么多基础病的老人，让她卧床等痊愈？
这和等死有什么区别！
临床指南只是参考，真正的临床往往需要具体分析，至少在庞红姑这个病人身上，只有做股骨头置换术和等死这一个选项。
哪怕直接把腿给截掉，也不可能考虑去做切开复位内固定！
“医保科有点猛啊。”
狠起来连自己下的医嘱都敢罚……
许秋直接在群里发了一条信息。
“医保科主任中午过来一趟。”
很快，医保科主任就秒回：“好的好的！”
临医的大腿是谁，他还是很清楚的。
不知道为什么，医保科主任有种不妙的预感。
完蛋，本来想抓个过度医疗的典型，不会踢到铁板上了吧！
他赶紧调出了这份骨科病历。
没啥问题啊，的确是朱明生的！
他刷新了几下，依旧没有信息。
呆呆地坐了四五分钟，突然间电脑屏幕一跳。
庞红姑的病历界面突然刷新出了一大串信息。
“接诊医生：施怜。”
随后，病历里又屡次出现许秋查房、开检查的记录。
这一刻，医保科主任脸色煞白。
嘛麦皮，医院这什么破系统，等了四五分钟才同步出就诊信息？！
这就是临医花了一千多万买来的高端货？！
……
群聊里。
看到许秋发言，一大堆医生护士开始冒泡了。
“卧槽，我错过了什么？”
“谁敢得罪我许医生！”
“什么许医生，叫腿哥！”
“这处罚好像没什么问题吧，我虽然是肛肠科，但本科阶段学过，这种股骨颈骨折做个切开内复位就好了，要做股骨头置换，肯定要坏死才算有手术指征！”
“你这么多年临床算是白干了，教科书上的东西能信？上面还说支气管哮喘要做激发试验呢，临床上你做一个试试，做一个死一个！”
“菊花守护者别插嘴，这病人是许医生的，而且股骨头置换也是许医生要求做的！”
“哦哦哦，那肯定是教科书写错了。垃圾教科书，许主任无敌！”
“……”
很快，骨科也被惊动了。
正蹲在休息室自闭的朱明生激动地敲起键盘：“许医生救命！”
惩罚措施太可怕了啊！
报销方面倒还好，庞红姑一共也就报了八万块，其他都是自费的。
科室只用补偿八万块，算到他个人头上，其实没多少。
更何况科室也跟着临医富起来了，这笔钱实际上是科室垫付的，不会扣到他身上来。
但，三个月奖金却是实打实没了！
这其实还算是小钱。
更可怕的是今年的评奖评优资格！
他兢兢业业干了一年，如今都临近年尾了。
再坚持两三个月，几乎是必拿今年的骨科优秀医生。
差不多能有五万多的奖励。
而且他的论文也写得多。
还有病人量大，收到的锦旗也不少，医患满意率接近百分之九十五。
这种成绩，可以说是傲视群雄了。
今年多拿个三四十万年终奖都很正常。
但如果取消评奖评优资格，这三四十万奖励都没了，只有干巴巴的十来万年终奖！
原本他只能乖乖受罚。
毕竟就算是骨科的主任，也不能和医保科硬碰硬。
但现在他看到希望了！
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颇有点风云变幻的意味。
但挑起风云的许秋却安然坐诊。
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正在脑外科物色倒霉蛋的绿城一院、天坛医院众人也都来了兴趣。
好家伙，许秋还敢和医保科硬钢？
他们虽然不是骨科医生，但同样饱受各种报销名录、医保条例的摧残。
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想要用一纸教条给所有疾病找到治疗方式，企图覆盖整个临床医学，这根本就是天方夜谭。
虽然大体上不会有什么差错，但一旦出问题，医生就成了两头为难的替罪羊。
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股骨头下骨折很容易骨折，再结合庞红姑的身体基础，做切开内固定就是一个死。
对病人负责的话，就是直接上股骨头置换。
但这又会给医保科留下把柄。
而对医保负责……病人又要遭罪，最后医生成了家属口中的“庸医”，成了“越治越差”的丧尽医德的代表。
像“股骨颈骨折为单病种，只能做切开内固定复位”这种疾病与治疗强关联的，只是条例中的一个例子而已。
脑外科、心外科，各个科室都有不少。
他们很想看看，许秋打算怎么处理这件事情！
……
临医里，所有人都热血沸腾，一副跃跃欲试的表情。
行政楼内，戴着墨镜的医保科赵主任淡定地坐在办公桌上。
摘下墨镜，他的眼皮开始狂跳，两腿也忍不住打战。
尽管疯狂告诫自己许医生是文明人，不会把他怎么样……ωωw..net
咱也是按规矩办事，许医生没有在群里质问他已经说明了他的态度……
但，面对这条粗壮的大腿，医保科主任还是免不了紧张。
尤其是看到全院的情绪都兴奋不已，全是恨不得立刻打倒反派的表情，他更害怕了。
我也是临医的一员，为什么我不能好你们一起快乐？！
只有医保科受伤的世界达成了！
叮铃铃！
这时，宣告死刑的闹钟响了起来。
看到指针来到十二点整，医保科赵主任颤巍巍地重新戴上墨镜，两手在嘴角一拉，扯出一个笑脸，往许秋办公室赶去。
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