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医生：给自己做手术，这很合理吧 第751章 线索！不对称的指甲！
吕茹娉立刻擦干了眼泪，忙不迭地道：“许医生你说，我都配合！”
“请两个护工，接下来的几天，你离开医院。”
“这是……”吕茹娉吃惊了，她怎么也没有想到是这样配合。
许秋往病房外走去，吕茹娉也看出是要避开向楷谈话，赶紧跟了过去。
出了房门，许秋解释道：“想要排除代理综合征，没有什么好办法。最有效的就是分离试验了。
“如果你与病人分开了，但病人的症状却没有任何缓解，那就说明他的痛觉不是你造成的。
“反之，就是代理综合征。”
吕茹娉听明白了。
她有些不忍地望病房里看了一眼，向楷一直在盯着门外，一见到自己母亲看来，他也赶紧对视而去，苍白的小脸上也挤出了一个笑容。
这让吕茹娉更加不愿意离开。
带着向楷全国各地求医，他就已经很可怜了，现如今还要把他一个人孤零零地扔在医院，她实在狠不下这个心。
许秋也没有多说什么，只是静静地等待着。
挣扎了几分钟后，吕茹娉终于还是下定了决心。
她的声音刚一出口就带上了哭腔，道：“好，我配合你们！”
……
接下来的几天，吕茹娉果然如承诺的一般，消失在了医院。
两名护工代替了她的工作，一昼一夜轮班照料着向楷。
分离试验，对于母亲来说很残忍，尤其是一个顶着巨大的压力、濒临崩溃的母亲。
但，这也是唯一能确切排除代理综合征的方法了。
不过，其他医院没有使用这一方案，也说明分离试验本身存在不小的缺陷。
比如很难量化。
病人高度的敏感性，以及剧烈的痛觉，实际上都是处于波动之中的，时刻都有可能发生变化。
谁能确认将吕茹娉和向楷隔离开后，带来的变化，到底是分离试验的原因，还是病人的周期性波动？
因此，除了许秋，尽管其他医生也想到了分离试验，但也出于对代理综合征的不了解，不敢轻易实践。
分离试验第一天。
护士刘素素过来总结汇报：病人向楷的疼痛感有所减轻。
第二天。
疼痛感又减少了一些。
随后的第三天、第四天，一直到第五天，疼痛感都在变化，但却比最初入院时要轻了不少。
第六天的早交班时，急诊科众人看到这个汇总的结论，都不由得露出为难的表情。
分离试验的结果表明，当吕茹娉不在身边的时候，向楷的疼痛感确实减轻了……莫非许秋推测错了，这真是一例代理综合征？
许秋不为所动。
他反复地翻看着病历。
这上面记录了入院五天来，他对向楷进行的所有查体，以及检查项目、使用的药物等等。
另外一沓则是十三家医院的诊断记录。
一根头发丝就能引发的剧烈疼痛……
极度敏感的神经……
随机波动的疼痛感……
以及，两个月前的那一次崴脚。
所有的信息整合在一起，再结合就医经历、母子之间的关系，其实很容易拼凑出一个代理综合征的患者图像，但如果这是正确的诊断，为何感受不到诊疗过程严丝合缝的逻辑链？
突然，许秋愣住了。
他猛然想起当初抬起小腿时，向楷紧随其后的延迟痛，紧接着目光锁定在“疼痛”这两个字上。
疼痛？
许秋快速翻动起手里的资料，眼神飞快掠动，检索着密密麻麻的信息。
最后，他合上厚厚的诊疗记录，脸上浮现出一抹恍然大悟之感。
他们都被误导了！
问题就出在“极度敏感的神经”这一点。
十三家医院，几乎都给出了“对外界刺激极其敏感”“神经敏感”等相似的诊断，但，他们是怎么界定的？
协和：抗拒检查、对各种间接接触，如摩擦衣服、指尖捻压等，都表现出疼痛感。
华西：头发落在身上都引起剧痛。
其他十一家医院，也大差不差。
但都提到了一个关键点：疼痛，而且是剧烈的疼痛。
“准备一下，去查房。”许秋立刻起身，他要去验证自己的猜想。
刚结束早交班的众人刚想要喝杯咖啡，一听到这句话，赶紧跟了出去。
“你们……”才泡好茶的王平伸着脖子……他今天又有主任教学查房，能不能给点面子的？
“算了算了。”
不过，一想到向楷的特殊性，王平也没了喝茶的兴致，也赶忙冲了出去。
再慢点就抢不到观众席的C位了。
……
病房内，许秋戴上医用手套，再次抬起了向楷的小腿。
这一次他没有发力，而是仔细地观察着这里的皮肤。
可以看见，之前扭伤的脚踝处，依旧存在一定程度的水肿。
但程度很轻微，不与另一边的脚踝对比，根本看不出来。
“压下去痛不痛？”许秋以食指轻轻按压。
向楷顿时疼得闭上了眼睛，咬着牙道：“疼！”
还是疼……许秋脸色严肃了几分。
这肯定不是正常扭伤的范畴了，能持续两个多月，而且这五天的入院治疗，他还针对性地给了非甾体消炎药，并且配合了改善微循环的药物。
现在看来，这些药物根本没有用处。
只能说明两点，要么这不是单纯的扭伤，要么……疼痛的病源在其他地方。
“好了。”
许秋松开向楷的手，刚要起身，突然再次怔住。
“等等！”
他让向楷重新伸出两条腿，这一次看的不是脚踝，而是脚指甲。
“你两只脚剪指甲的时间不一样？”许秋立刻问道。
向楷有些纳闷，忍着痛道：“都是一样的，我自己剪的。”
同时剪的？
许秋表情微变……向楷两只脚的指甲长度完全不一样，伤腿的指甲大概冒出了2毫米左右，但另一侧的健康指甲却足足有接近四毫米！
这一刻，许秋终于有种拨开云雾见光明的感觉。
他长舒一口气，重新帮向楷盖好被子，对施怜吩咐道：“可以让吕茹娉回来了。”
“老师，您有思路了？”施怜有些惊喜。
周围也响起一阵骚动，急诊科医生们同样期待不已，纷纷看向许秋。
他们此刻依旧是满头雾水。
“请两个护工，接下来的几天，你离开医院。”
“这是……”吕茹娉吃惊了，她怎么也没有想到是这样配合。
许秋往病房外走去，吕茹娉也看出是要避开向楷谈话，赶紧跟了过去。
出了房门，许秋解释道：“想要排除代理综合征，没有什么好办法。最有效的就是分离试验了。
“如果你与病人分开了，但病人的症状却没有任何缓解，那就说明他的痛觉不是你造成的。
“反之，就是代理综合征。”
吕茹娉听明白了。
她有些不忍地望病房里看了一眼，向楷一直在盯着门外，一见到自己母亲看来，他也赶紧对视而去，苍白的小脸上也挤出了一个笑容。
这让吕茹娉更加不愿意离开。
带着向楷全国各地求医，他就已经很可怜了，现如今还要把他一个人孤零零地扔在医院，她实在狠不下这个心。
许秋也没有多说什么，只是静静地等待着。
挣扎了几分钟后，吕茹娉终于还是下定了决心。
她的声音刚一出口就带上了哭腔，道：“好，我配合你们！”
……
接下来的几天，吕茹娉果然如承诺的一般，消失在了医院。
两名护工代替了她的工作，一昼一夜轮班照料着向楷。
分离试验，对于母亲来说很残忍，尤其是一个顶着巨大的压力、濒临崩溃的母亲。
但，这也是唯一能确切排除代理综合征的方法了。
不过，其他医院没有使用这一方案，也说明分离试验本身存在不小的缺陷。
比如很难量化。
病人高度的敏感性，以及剧烈的痛觉，实际上都是处于波动之中的，时刻都有可能发生变化。
谁能确认将吕茹娉和向楷隔离开后，带来的变化，到底是分离试验的原因，还是病人的周期性波动？
因此，除了许秋，尽管其他医生也想到了分离试验，但也出于对代理综合征的不了解，不敢轻易实践。
分离试验第一天。
护士刘素素过来总结汇报：病人向楷的疼痛感有所减轻。
第二天。
疼痛感又减少了一些。
随后的第三天、第四天，一直到第五天，疼痛感都在变化，但却比最初入院时要轻了不少。
第六天的早交班时，急诊科众人看到这个汇总的结论，都不由得露出为难的表情。
分离试验的结果表明，当吕茹娉不在身边的时候，向楷的疼痛感确实减轻了……莫非许秋推测错了，这真是一例代理综合征？
许秋不为所动。
他反复地翻看着病历。
这上面记录了入院五天来，他对向楷进行的所有查体，以及检查项目、使用的药物等等。
另外一沓则是十三家医院的诊断记录。
一根头发丝就能引发的剧烈疼痛……
极度敏感的神经……
随机波动的疼痛感……
以及，两个月前的那一次崴脚。
所有的信息整合在一起，再结合就医经历、母子之间的关系，其实很容易拼凑出一个代理综合征的患者图像，但如果这是正确的诊断，为何感受不到诊疗过程严丝合缝的逻辑链？
突然，许秋愣住了。
他猛然想起当初抬起小腿时，向楷紧随其后的延迟痛，紧接着目光锁定在“疼痛”这两个字上。
疼痛？
许秋快速翻动起手里的资料，眼神飞快掠动，检索着密密麻麻的信息。
最后，他合上厚厚的诊疗记录，脸上浮现出一抹恍然大悟之感。
他们都被误导了！
问题就出在“极度敏感的神经”这一点。
十三家医院，几乎都给出了“对外界刺激极其敏感”“神经敏感”等相似的诊断，但，他们是怎么界定的？
协和：抗拒检查、对各种间接接触，如摩擦衣服、指尖捻压等，都表现出疼痛感。
华西：头发落在身上都引起剧痛。
其他十一家医院，也大差不差。
但都提到了一个关键点：疼痛，而且是剧烈的疼痛。
“准备一下，去查房。”许秋立刻起身，他要去验证自己的猜想。
刚结束早交班的众人刚想要喝杯咖啡，一听到这句话，赶紧跟了出去。
“你们……”才泡好茶的王平伸着脖子……他今天又有主任教学查房，能不能给点面子的？
“算了算了。”
不过，一想到向楷的特殊性，王平也没了喝茶的兴致，也赶忙冲了出去。
再慢点就抢不到观众席的C位了。
……
病房内，许秋戴上医用手套，再次抬起了向楷的小腿。
这一次他没有发力，而是仔细地观察着这里的皮肤。
可以看见，之前扭伤的脚踝处，依旧存在一定程度的水肿。
但程度很轻微，不与另一边的脚踝对比，根本看不出来。
“压下去痛不痛？”许秋以食指轻轻按压。
向楷顿时疼得闭上了眼睛，咬着牙道：“疼！”
还是疼……许秋脸色严肃了几分。
这肯定不是正常扭伤的范畴了，能持续两个多月，而且这五天的入院治疗，他还针对性地给了非甾体消炎药，并且配合了改善微循环的药物。
现在看来，这些药物根本没有用处。
只能说明两点，要么这不是单纯的扭伤，要么……疼痛的病源在其他地方。
“好了。”
许秋松开向楷的手，刚要起身，突然再次怔住。
“等等！”
他让向楷重新伸出两条腿，这一次看的不是脚踝，而是脚指甲。
“你两只脚剪指甲的时间不一样？”许秋立刻问道。
向楷有些纳闷，忍着痛道：“都是一样的，我自己剪的。”
同时剪的？
许秋表情微变……向楷两只脚的指甲长度完全不一样，伤腿的指甲大概冒出了2毫米左右，但另一侧的健康指甲却足足有接近四毫米！
这一刻，许秋终于有种拨开云雾见光明的感觉。
他长舒一口气，重新帮向楷盖好被子，对施怜吩咐道：“可以让吕茹娉回来了。”
“老师，您有思路了？”施怜有些惊喜。
周围也响起一阵骚动，急诊科医生们同样期待不已，纷纷看向许秋。
他们此刻依旧是满头雾水。